马关县医保局对标“两纲”目标任务,积极采取有力措施,保障妇女儿童充分享受医保待遇,依法维护参保妇女儿童的合法权益。
完善基本医疗保险制度。全面落实参保人员基本医保、大病保险待遇,实行新生儿“落地”参保政策,出生90天内完成参保缴费的新生儿,自出生之日起即可享受当年城乡居民医保待遇。出生90天后参保缴费的新生儿,缴费次月起享受城乡居民医保待遇。截至11月25日,马关县基本医疗保险参保人数37.75万人,与目标任务数37.67万人相比,参保执行率达100.21%,共为1328名新生儿办理了参保登记。
完善生育保险政策措施。不断提高医疗保障制度的受益水平,推动生育保险和医疗保险的有效衔接,织牢妇女就医、生育保障“安全网”,对职工医保参保女职工以及男职工未就业配偶及时兑现生育保险待遇。截至11月25日,全县参加生育保险人数达到1.55万人,实现生育保险应保尽保,报销生育保险费410人,报销金额411.13万元;城乡居民医保在统筹区内定点医疗机构生育住院实行单病种包干支付,个人不承担费用,在州、市级以上定点医疗机构生育住院实行单病种限额支付,超出限额标准的,由个人负担,截至11月25日,共报销生育住院1546人,报销金额307.67万元,在保障妇女生育权益方面发挥了重要作用。
强化重点人群医疗救助工作。对纳入城乡低保、特困供养、脱贫人口中的妇女和儿童、孤儿等困难人员实施资助参保政策。其中特困妇女和孤儿实行全额资助参保,其余人员实行定额资助参保。截至11月25日,共资助困难妇女参保缴费4.99万人,资助参保金额768.28万元,资助困难儿童参保缴费2.76万人,资助参保金额414.51万元,住院医疗救助报销5834人,报销金额272.43万元,切实减轻了困难妇女儿童参保缴费及住院费用负担。
文章转自微信公众号 文山医保