文山州探索“共建共管”模式提升边境妇幼健康服务能力

为破解边境县域妇幼专科能力薄弱、群众跨区域就医率偏高、高危母婴救治保障不足等难题，文山州创新推行州县医疗机构”共建科室、共管病房”改革模式，以富宁县人民医院妇产科为示范试点，推动州、县两级优质医疗资源深度融合，全方位补齐边境妇幼健康服务短板。

靶向改革 纾解就医难题

此前，富宁县妇幼诊疗服务能力不足，2025年全县孕产妇死亡率偏高，全年州外就医孕产妇达1915人次。为扭转局面，2026年初，文山州出台产科”共管病房”建设协作方案，在富宁县人民医院全面推开妇产科州县共建共管改革。改革落地以来，已纳入州县共管的橙色及以上高危孕产妇156人次，县域内高危孕产妇随访达1257人次，同比大幅增长92.49%，牢牢筑牢边境母婴健康安全屏障。

闭环体系 夯实诊疗根基

文山州构建权责清晰、上下联动的州县医疗协同服务体系。一是搭建双主负责架构，实行州级专家总主任、县级骨干执行主任”双负责制”，严格落实教学查房、手术指导、病例研讨、业务授课”四个一”标准。二是组建专属诊疗专班，集结9名医师、6名护士，建立患者初评、联合交班、共同查房、集体研判流程，依托远程视频查房让群众”足不出县”享州级服务。三是完善双向转诊机制，开通高危孕产妇绿色通道，实现转诊零延误。

此外，文山州健全病种动态调整、骨干优先培育、专项赋能培训、信息互通共享四项常态化机制，打通州县数据壁垒。今年已选派2名骨干赴州人民医院进修，开展专项培训2期、培训基层医护人员86人次。通过资源下沉与机制创优，边境妇幼健康服务能力持续提升，群众就医获得感、安全感不断增强。这一”共建共管”改革模式，正成为补齐边疆医疗短板、增进民生福祉的生动样本，让优质医疗服务真正惠及边境各族群众。