3小时生死时速：州医院多学科协作，成功抢救一例危重钢筋贯通伤患者

11月8日下午，在文山州人民医院上演着一场惊心动魄的较量，那是与生命的赛跑，是与死神的拔河。120急救中心、急诊医学科、胃肠外科、医学影像科、麻醉科等团结协作，开通绿色通道，成功从鬼门关前挽救了一位腹部贯通伤患者，再次在与死神的拔河中取得了胜利……

14:30，年仅24岁的小伙在某建筑工地工作中不慎自高空坠落，下方恰巧有一钢筋，经腹部横穿患者体内。1小时候后，在消防队和120急救中心等部门的共同努力下，小伙被成功转移工地并紧急运送至文山州人民医院急诊医学科抢救，病情可能瞬息万变，随时面临生命危险。事先接到通知的急诊医学科医护人员立即开通绿色通道，给予监测生命体征、静脉补液、完善检查诊断受伤情况的同时，邀请胃肠外科等相关科室会诊，研究治疗方案。

医务人员发现，该患者体内的钢筋为一拇指粗细螺纹钢，表面布满螺纹，极不平整，稍微移动患者体位，即可给患者带来较大痛苦。结合急诊影像学结果，该金属异物自左腰背部刺入左膈肌，然后从胃体后壁贯穿前壁，稍有不慎，如发生相关组织脏器大出血或感染，必然会导致不可逆转的恶性结局。13分钟后，患者被送往手术室，在麻醉医生保障生命安全、麻醉护士紧密配合下，胃肠外科主任张继福带领手术团队一刻不敢懈怠，仔细、耐心操作，精细熟练地实施每一个手术步骤。在紧张而又精密的手术中，发现刺入腹中的钢筋长约20cm 钢筋由左腰背部刺入致左膈肌破裂、胃体前后壁贯通性损伤破裂，幸运的是离腹主动脉仅有3mm，而且从肝下通过，没有损伤大血管和肝脏，否则后果不堪设想，经过两小时的手术钢筋最终被成功取出，手术圆满结束。因患者病情严重，术后便立即转入重症医学科（ICU）度过危险期，并于4天后转胃肠外科进行后续治疗。

在文山州人民医院多学科的共同协作和努力下，目前患者已康复出院。回想当天的情况，他依旧心有余悸，庆幸自己得到及时、专业的救治，他说：“是州医院的医护人员给了我第二次生命，他们医术精湛、尽职尽责，是我们真正的守护神。”

文章转自微信公众号   云南省文山州人民医院