文山市医疗保障局：“三聚焦三提升”推动医保惠民见实见效

今年以来，文山市医疗保障局党支部充分发挥党组织引领保障作用，推动参保覆盖率持续走在前列，切实把组织优势转化为医保惠民实效。通过”三聚焦三提升”，让群众在医保领域实实在在受益。

聚焦思想铸魂 校准政绩坐标

该局构建”头雁领学、群雁跟学、实践验学”的党员教育体系，把《习近平关于树立和践行正确政绩观论述摘编》作为首要学习内容。党支部书记讲党课时发问：”参保人数上去了，群众实际报销感受如何？”引导全体党员破除重数据指标的功利思维。围绕”政绩不在报表百分比里，而在群众看病报销账单里”深入研讨，班子带头查摆7个方面问题，已全部整改到位。

聚焦为民惠民 提升获得感

参保扩面兜住底。建立”大数据筛查+网格化摸排+动态化跟踪”机制，2026年度全市基本医保参保49.08万人，完成目标任务的100.37%。待遇保障托住底，低收入人口住院政策范围内报销比例达90.62%，累计拨付城镇职工医保待遇1.21亿元、城乡居民医保待遇2.17亿元。便民服务暖人心，异地就医备案实现”零跑腿”，办理异地就医备案7975人次；医保电子凭证激活48.84万人，让数据多跑路、群众少跑腿。

聚焦基金安全 守好救命钱

构建”严查全覆盖、严管全链条、严惩零容忍”监管体系。截至目前，开展现场检查医药机构558家，约谈负责人41人次，追回违规医保基金266.83万元，立案查处2家。同时，组建党员攻坚小组，推动政策宣传走进60余家医药机构、30余家参保单位，用大白话讲透”起付线””报销比例”等政策要点，现场解答群众疑问。以铁的纪律确保医保基金安全平稳运行，用真金白银为群众撑起健康保护伞。